关于下发《医疗机构临床用血管理办法（试行）》的通知
卫生部
关于下发《医疗机构临床用血管理办法（试行）》的通知
卫生部文件
卫医发[1999]第6号
关于下发《医疗机构临床用血管理办法（试行）》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：
《医疗机构临床用血管理办法（试行）》已经部务会讨论通过，现印发给你们，请遵照执行。
卫生部
一九九九年一月五日
抄送：部直属单位、解放军总后勤部卫生部
卫生部办公厅 一九九九年一月七日印发
医疗机构临床用血管理办法（试行）
第一条 根据《中华人民共和国献血法》第十六条规定，制定本办法。
第二条 本办法所称临床用血包括使用全血和成份血。
医疗机构不得使用原料血浆，除批准的科研项目外，不得直接使用脐带血。
第三条 县级以上人民政府卫生行政部门负责对所辖医疗机构临床用血的监督管理。
第四条 医疗机构临床用血应当遵照合理、科学的原则，制定用血计划，不得浪费和滥用血液。
医疗机构临床用血，由县级以上人民政府卫生行政部门指定的血站供给。医疗机构开展的患者自身储血、自体输血除外。
第五条 医疗机构应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。
第六条 二级以上医疗机构设立输血科（血库），在本院临床输血管理委员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗与科研。
第七条 医疗机构要指定医务人员负责血液的收领、发放工作，要认真核查血袋包装，核查内容如下：
（一） 血站的名称及其许可证号；
（二） 献血者的姓名（或条形码）、血型；
（三） 血液品种；
（四） 采血日期及时期；
（五） 有效期及时间；
（六） 血袋编号（或条形码）；
（七） 储存条件。
血液包装不符合国家规定的卫生标准和要求应拒领拒收。
第八条 医疗机构对验收合格的血液，应当认真作好入库登记，近不同品种、血型、规格和采血日期（或有效期），分别存放于专用冷藏设施内储存。经办人要签名和签署入库时间。
禁止接受不合格血液入库。
第九条 医疗机构的储血设施应当保证完好，全血、红细胞、代浆血冷藏温度应当控制在2-6℃，血小板应当控制在20-24℃(6小时内输注)，储血保管人员应当作好血液冷藏温度的24小时监测记录。储血环境应当符合卫生学标准。
第十条 医疗机构的医务人员应当严格执行《临床输血技术规范》。
《临床输血技术规范》由卫生部门另行制定。
第十一条 凡患者血红蛋白低于100g/L 和血球压积低于30%的属输血适应症。患者病情需要输血治疗时，经治医师应当根据医院规定履行申报手续，由上级医师核准签字后报输血科（血库）。
临床输血一次用血、备血量超过2000毫升时要履行报批手续，需经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务处（科）批准（急诊用血除外）。
急诊用血事后应当按照以上要求补办手续。
第十二条 经治工程师给患者实行输血治疗前，应当向患者或其家属告之输血目的、可能发生的输血反应和经血液途径感染疾病的可能性，由医患双方共同签署用血志愿书或输血治疗同意书。
第十三条 医疗机构的临床科室应当有专人持配血单（卡）领取临床用血。领血时，按本办法第七条规定认真核查，不符合要求的应当拒绝领用。
输血科（血库）发血时，应当认真检查领血单（卡）的填写项目，合格后方可发血。未按第十一条规定办理申报手续的不得发血。
第十四条 医疗机构临床科室的医务人员给患者输血前，应当认真检查血袋标签记录，经核对血型、品种、规格及采时间（有效期）无误后，方可进行输血治疗，并将输血情况详细记入病历。
第十五条 对平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、自体输血，或者动员患者亲友献血。
医疗机构要把上述工作情况作为评价医生个人工作业绩的重要考核内容。
自身储血、自体输血由在治医疗机构采集血液。
患者亲友献血，由血站采集血液和初、复检，并负责调配合格血液。
第十六条 医疗机构应针对医疗实际需要积极推行血液成份输血。医疗机构临床成份输血比例，应当达到卫生部规定的要求。
第十七条 医疗机构临床所需成份血品种，由省级以上人民政府卫生行政部门批准的血站负责制备和供给。
第十八条 医疗机构科研用血由所在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门负责审批。
第十九条 医疗机构因应急用血需要临时采集血液的，必须符合以下情况：
（一） 边远地区的医疗机构和所在地无血站（或中心血库）；
（二） 危及病人生命，急需输血，而其他医疗措施所不能替代；
（三） 具备交叉配血及快速诊断方法检验乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、艾滋病病毒抗体的条件。
医疗机构应当在临时采集血液后十日内将情况报告当地县级以上人民政府卫生行政主管部门。
第二十条 医疗机构临床用血的医学文书资料随病历保存，临床用血的医学文书种类和格式由各省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门制定。
第二十一条 医疗机构临床用血违反本办法规定的，由县级以上人民政府卫生行政部门依照有关法律、法规给予行政处罚；对直接责任人，由医疗机构及其上级行政主管部门酌情给予处分，情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十二条 本办法自发布之日起施行。
铜陵市人民政府关于印发铜陵市易泼洒物处置管理暂行办法的通知
安徽省铜陵市人民政府
铜陵市人民政府关于印发铜陵市易泼洒物处置管理暂行办法的通知
铜政〔2010〕44号
县、区人民政府，市政府各部门，各企事业单位：
现将《铜陵市易泼洒物处置管理暂行办法》印发给你们，请认真遵照执行。
铜陵市人民政府
二○一○年六月二十一日
铜陵市易泼洒物处置管理暂行办法
第一条 为创造清洁优美的城市环境，保障居民身体健康，根据《城市建筑垃圾管理规定》、《安徽省城市市容和环境卫生管理条例》等法律法规，结合我市实际，制定本办法。
第二条 在全市范围内处置易泼洒物应当遵守本办法。
本办法所称易泼洒物处置是指装载建筑垃圾、土石方、沙石、煤灰、矿渣以及其他容易飘洒滴漏、污染道路的流散体的车辆，在行驶公共道路过程中发生的倾倒、运输、中转、回填、消纳、利用等行为。
第三条 易泼洒物处置日常管理工作由市泼洒物管理办公室负责。县、区政府，市经济技术开发区管委会，市住房城建、交通运输、环保、城乡规划、城市管理行政执法、国土、重点工程建设等部门，应当根据各自职责，配合做好易泼洒物处置管理工作。
第四条 易泼洒物的管理应当遵循依法、公正、公开、便民，教育和处罚相结合的原则。
第五条 推行易泼洒物处置管理保证金制度。具体办法由市泼洒物管理部门另行制定，并报市政府备案。
第六条 任何单位和个人都应当采取有效措施防止易泼洒物夹带、泄漏、遗洒，不得污染道路。
第七条 处置可能产生扬尘污染的易泼洒物，应当符合本市扬尘污染防治管理的有关规定。
第八条 处置易泼洒物的单位和个人应当向市泼洒物管理部门提出易泼洒物处置申请。经核准后，按照规定处置易泼洒物。
第九条 易泼洒物运输单位或个人应当在取得易泼洒物运输资质后，方可从事易泼洒物运输活动。
易泼洒物运输资质管理由市泼洒物管理部门商住房城建、交通运输、城市管理行政执法等部门另行制定并报市政府备案。
第十条 市泼洒物管理部门应当在接到申请后的7日内作出是否核准的决定。予以核准的，发放《易泼洒物处置证》或《运输资质证》；不予核准的，应当告知申请人，并说明理由。
第十一条 车辆驶离工地、受纳场所时，施工单位、受纳场所应采取有效措施，保持车辆整洁。
第十二条 运输易泼洒物的车辆必须按指定的运输路线和时段行驶。运输过程中应装载适量并采取有效措施，防止易泼洒物夹带、泄漏、遗洒。
第十三条 任何单位和个人不得将易泼洒物与生活垃圾及其他垃圾混倒，不得在公路和城市主干道等道路上倾倒易泼洒物。
第十四条 易泼洒物受纳场所由城乡规划部门负责统一规划，由市容管理部门统一建设和监督管理。任何单位和个人不得侵占。
第十五条 受纳场所应保持场地设施完好，环境整洁，不得受纳生活垃圾和其他垃圾。
第十六条 以欺骗、贿赂等不正当手段取得《易泼洒物处置证》和《运输资质证》的，由市泼洒物管理部门依法撤销。
第十七条 未采取有效措施防止易泼洒物夹带、泄漏、遗洒，造成道路污染的，由市泼洒物管理部门责令限期改正，依法给予警告，并对处置泼洒物的责任单位处5000元以上5万元以下罚款，对个人处200元以上1000元以下罚款。
第十八条 施工单位未及时清运工程施工过程中产生的建筑垃圾，造成道路环境污染的，由市泼洒物管理部门责令限期改正，给予警告，并依法处5000元以上5万元以下罚款。
第十九条 施工单位将建筑垃圾交给未经核准从事建筑垃圾运输的单位或个人处置的，由市泼洒物管理部门责令限期改正，给予警告，并依法处1万元以上10万元以下罚款。
第二十条 工程施工现场未采取有效措施保持清洁的，由市泼洒物管理部门责令纠正违法行为，采取补救措施，可依法给予警告，并处500元以上1000元以下罚款。
第二十一条 涂改、倒卖、出租、出借或者以其他形式非法转让城市建筑垃圾处置核准文件的，由市泼洒物管理部门责令限期改正，依法给予警告，并处5000元以上2万元以下罚款。
第二十二条 有下列情形之一的，由市泼洒物管理部门责令限期改正，依法给予警告，对施工单位并处 1万元以上10万元以下罚款，对建设单位、运输建筑垃圾的单位并处5000元以上3万元以下罚款：
（一）未经核准擅自处置建筑垃圾的；
（二）处置超出核准范围的建筑垃圾的。
第二十三条 处置建筑垃圾的单位在运输建筑垃圾过程中沿途丢弃、遗撒建筑垃圾的，由市泼洒物管理部门责令限期改正，依法给予警告，并处5000元以上5万元以下罚款。
第二十四条 在公路和城市主干道倾倒、抛撒或者堆放建筑垃圾的，由市泼洒物管理部门责令限期改正，依法给予警告，并对单位处5000元以上5万元以下罚款，对个人并处200元以下罚款。
第二十五条 运输易泼洒物未采取有效措施造成夹带、泄露、遗洒的，由市泼洒物管理部门责令纠正违法行为，采取补救措施，可以给予警告，并可处以200元以上1000元以下罚款。
第二十六条 未按照市泼洒物管理部门规定的时段、路线和要求运输易泼洒物的，由市泼洒物管理部门责令纠正违法行为，可并处以每车100元以上200元以下罚款。
第二十七条 对个人处2000元以上、对单位处1万元以上罚款的处罚，由市泼洒物管理部门集体讨论后决定。
第二十八条 对依据本办法作出的行政处罚决定或者不予核准决定不服的，被处罚人或申请人有权向市人民政府申请行政复议或者向人民法院提起行政诉讼。
第二十九条 易泼洒物管理实行政府考核奖励制度。市泼洒物管理部门定期对全市易泼洒物处置单位进行考核，对被评为优秀等级的单位，由政府按照有关规定予以奖励。
第三十条 本办法有效期5年，自发布之日起施行。
